Le jour J est venu ! C’est le jour de votre opération.
Votre parcours de patient a été effectué et vous avez vu les différents intervenants.
Préparation de votre hospitalisation
Un régime strict pré opératoire
Le » régime yaourt » est à respectez absolument dans les 3 semaines avant votre intervention, pour que l’intervention se déroule dans les meilleures conditions possibles.
Ce régime pauvre en graisses et sucres rapides aura pour effet de diminuer le volume de votre foie, rendra l’intervention plus facile pour le chirurgien et réduira certaines complications.
Accueil et admission
Vous rentrez en clinique toujours la veille de votre opération vers 16h.
Se présenter au service admission à l’accueil pour la remise d’un dossier jaune d’hospitalisation. Il vous faut pour la préadmission vous présenter avec les documents obligatoires (carte vitale, mutuelle, carte d’identité, consentements liés à l’anesthésie.).
Arriver dans le service au bureau des infirmières.
Le personnel paramédical vous accompagnera dans votre chambre.
La veille de l’opération
① Questionnaire médical avec l’infirmière
② Prises de constantes
③ Dépilation à la tondeuse par l’aide-soignante
④ Douche préopératoire complète
⑤ Bilan sanguin pour réaliser la carte de groupe sanguin
⑥ Visite de l’anesthésiste de garde
⑦ Repas (bouillon + yaourt) vers 19H, eau à volonté jusqu’à minuit puis à jeun strict
Le vernis à ongles sur les mains et les pieds, les bijoux et les piercings sont interdits
le nécessaire à apporter
Le nécessaire de toilette (serviettes, gants, savons…)
La Bétadine rouge ou l’hibiscrub prescrit par le chirurgien
Les Bas à varices +/- ceinture abdominale prescrits par le chirurgien
Les ordonnances personnelles avec les boîtes de médicaments (pas de pilulier)
Tous les résultats d’examens réalisés pendant le parcours médical (bilan sanguin, consultation du cardiologue ..)
Les 3 exemplaires du consentement du chirurgien.
L’opération
Préparation à l’intervention :
Douche pré opératoire puis mettre la blouse bleue de bloc opératoire
Enlever les prothèses dentaires, lunettes, lentilles
En fonction de la prescription de l’anesthésiste : +/- prémédication
Parcours :
① Départ au bloc sur un brancard par le brancardier
② Accueil au bloc opératoire par l’infirmière et l’anesthésiste et le chirurgien
③ Intervention
④ Surveillance en salle de réveil (Prises de constantes, prise en charge de la douleur…)
⑤ Retour en chambre
Équipements le jour J
Sonde gastrique
Bas de contention
Un redon ou drain
Une perfusion
L’oxygène
– Une sonde urinaire – Surveillance infirmière et médicale
– Un scope est branché pour une surveillance en continu
– Prise en charge de la douleur – Protocole contre la douleur en systématique – Échelle de 0 à 10
– Visite du chirurgien le soir de l’opération et tous les jours de l’hospitalisation
Le suivi d’hospitalisation
Jour 1
Prise de sang par le laboratoire tous les jours
Aide à la toilette au lit et habillage par l’aide-soignante et l’infirmière
Port des bas de contentions 24h/24
En fonction des prescriptions du chirurgien : ablation de la sonde gastrique
Pansement fait par l’infirmière tous les jours
Installation au fauteuil et marche dans la chambre
Kiné respiratoire tous les jours avec +/- aérosols.
Jour 2
Aide à la toilette au lavabo
Ablation de la sonde urinaire et pansement par l’infirmière
Examen radiologique de contrôle fait dans la journée :
Un produit de contraste est à avaler en même temps que la réalisation du cliché radiologique: cela permet de voir la perméabilité de l’estomac ainsi que le trajet du produit dans l’ estomac et l’intestin grêle.
Le produit donne des diarrhées plusieurs fois dans la journée
La radiologie est interprétée par le chirurgien : une alimentation (boissons, bouillon et dessert) sera possible si l’examen est conforme.
Promenade dans le couloir.
Jour 3
Aide à la toilette au lavabo
Arrêt de la perfusion si l’hydratation est suffisante
Augmentation de l’alimentation (purée à rajouter dans le bouillon et desserts)
Marche régulière dans le couloir
Jour 4
+/- ablation du Redon par l’infirmière
Évaluation de l’alimentation, l’absence de douleur
La SORTIE
La sortie est décidée par le chirurgien en fonction :
Bilan sanguin satisfaisant
- L’absence de douleur
- La reprise de l’alimentation et l’hydratation suffisante
- Les ordonnances seront à récupérer au secrétariat du chirurgien
Arrêt de travail
Traitements antalgiques à récupérer à la pharmacie le jour de la sortie
Commander une infirmière à domicile pour le lendemain de la sortie (Pansement tous les jours pendant 7j jusqu’à l’ablation des fils ou des agrafes, injection d’anticoagulant tous les jours pendant 10 jours, bilan sanguin de contrôle 2 X/semaine)
Suivi
Rendez-vous avec le chirurgien 1 mois après Passage au bureau des sorties
Un suivi avec une diététicienne est obligatoire
alimentation
Vous devez durant le premier mois suivre un régime strict postopératoire. Il est important de le respecter pour faire de votre chirurgie de l’obésité une réussite.
Info pratique
Possibilité d’enlever les bas de contentions la nuit au domicile